Блог
Новое тысячелетие фармакологии: от проекта «Геном человека» к покорению «недоступных для лекарств» мутаций ракаСогласно анализу, опубликованному в Nature Reviews Drug Discovery, 1702 одобренных препарата, применяемых сегодня в клинике, воздействуют на 686 специфических биомолекул. Мы рассказываем об этой четвертьвековой трансформации, от ингибиторов киназ до конъюгатов антитело-лекарство и РНК-терапии, и о роли Молекулярного онкологического консилиума в выборе правильного лечения из постоянно растущего арсенала препаратов.Ваш клинический путь в персонализированной онкологии: осмотр, молекулярный консилиум и процесс леченияВ нашей клинике процесс персонализированной онкологии включает подготовку к приему, выбор правильного теста CGP и образца, обсуждение на Молекулярном онкологическом консилиуме не менее двух раз и письменный курационный отчёт. Мы рассказываем о каждом шаге вашего лечения: от получения парафиновых блоков и жидкостной биопсии до глубокого анализа заключения и динамического наблюдения с помощью ПЭТ и MRD.Второе мнение в онкологии: шаги, которые помогут выбрать команду для леченияОбращение за вторым мнением в онкологии является естественным и научно обоснованным шагом: чаще всего оно подтверждает текущее лечение и снижает тревогу, а в сложных случаях оптимизирует стратегию. Мы рассказываем, как оценить опыт центров и на какие критерии опираться при выборе команды: геномная база, научная активность, инновационное видение, управление побочными эффектами и общение.Управление побочными эффектами в персонализированной онкологии: сила генетического анализа и клинического опыта«Умные» препараты и иммунотерапия не лишены побочных эффектов, но их характер коренным образом отличается от химиотерапии. Мы рассказываем о побочных эффектах, обусловленных природой мишени, о том, как фармакогеномный анализ генов CYP2D6, DPYD, UGT1A1, TPMT и HLA-B определяет решения о дозировании, и о том, как мы управляем побочными эффектами, предвидя их заранее, а не в момент кризиса.Новая эра в лечении рака: от традиционного дизайна клинических исследований к стратегиям N-of-One (персонализированным)Каждая опухоль обладает собственной геномной структурой, поэтому традиционные клинические исследования, сравнивающие совершенно разных пациентов, оказываются недостаточными. Исследование SHIVA02, опубликованное в Cancer Research Communications, сравнивало результат лечения каждого пациента с его собственным предыдущим результатом. Мы рассказываем о показателе отношения ВБП, данных по выживаемости в исследовании с участием 263 пациентов и о том, почему сроки геномного теста так же важны, как и само лечение.Новая эра при раке неизвестной первичной локализации: как найти утраченный источник опухоли и управлять лечением с помощью искусственного интеллекта и геномного картированияПри раке неизвестной первичной локализации (CUP) искусственный интеллект, жидкостная биопсия и комплексное геномное профилирование сегодня позволяют с высокой точностью установить ткань, из которой происходит опухоль. Мы рассказываем о данных исследования II фазы CUPISCO, в котором молекулярно-направленная терапия сравнивалась со стандартной химиотерапией, о том, почему комбинированный подход может быть эффективнее одного препарата, и о роли нашего Молекулярного онкологического консилиума в этом процессе.Жидкостная биопсия и MRD при наблюдении за раком молочной железы: как за несколько месяцев выявить в крови еще невидимый рецидивАнализ исследования SUCCESS-A, опубликованный в JCO Precision Oncology, показывает, что не требующий опухолевой ткани анализ крови на MRD (ctDNA) после лечения раннего рака молочной железы может предупредить о метастатическом рецидиве в среднем за 7,9 месяца до визуализации при специфичности 99,6%. Мы рассказываем о результатах исследования, различиях между подтипами и о том, как применяем MRD и жидкостную биопсию в нашей клинике.Комплексное генетическое картирование в лечении рака: за пределами узких панелей и сила опыта молекулярной командыКанадское исследование POWER показывает, что при использовании комплексного геномного профилирования вместо узких генных панелей у 19% пациентов обнаруживаются новые мишени, меняющие план лечения. Мы рассказываем, почему недостаточно даже панели из 161 гена, о нашем подходе полного экзомного и транскриптомного секвенирования и об опыте Молекулярного онкологического консилиума, который превращает огромный массив молекулярных данных в клиническую пользу.Коды, скрытые в крови: персонализированное лечение с помощью жидкостной биопсии при раке легкого и молочной железыСовременный экспертный доклад Европейского общества патологии раскрывает преобразующую роль жидкостной биопсии (ctDNA) в онкологии. От быстрого выявления таргетируемых мутаций при раке легкого до обнаружения скрытых мутаций резистентности, таких как ESR1, при раке молочной железы за месяцы до появления изменений на снимках: мы рассказываем о нашей интегрированной стратегии, объединяющей анализ ткани и крови.Новая эра в лечении рака: персонализированные комбинации вместо одного «умного» препаратаНедавняя статья в журнале Trends in Cancer показывает, что показатель ответа на лечение «умными» препаратами, направленными на одну генетическую мишень, застрял на уровне 15-18%. Опираясь на данные исследования I-PREDICT, мы объясняем, почему персонализированные комбинированные методы лечения, нацеленные сразу на несколько слабых точек рака, становятся стандартом будущего, и как комплексное геномное профилирование и молекулярный онкосовет нашей клиники делают это возможным.Стратегии против резистентности к «умным» препаратам: Дараксонрасиб, жидкостная биопсия и персонализированное лечениеИсследования Дараксонрасиба, молекулы нового поколения, нацеленной на RAS-мутации, показывают, что у 59% пациентов в процессе лечения развиваются новые механизмы резистентности. Мы рассказываем, как жидкостная биопсия и мониторинг MRD позволяют выявлять мутации резистентности в крови до их появления на снимках, и как наш молекулярный онкосовет разрабатывает персонализированные комбинированные схемы лечения.Шаг в будущее лечения рака: мРНК-вакцина Moderna и значение геномного профилированияОбнадёживающие данные, полученные у пациентов с меланомой высокого риска, вывели персонализированную противораковую мРНК-вакцину (mRNA-4157/V940) в повестку онкологии. Мы объясняем, как устроена эта пока исследуемая технология, на каком этапе находятся испытания и почему комплексное геномное профилирование является первой ступенью персонализированного лечения, доступной уже сегодня.Лекарственные технологии нового поколения: что такое ADC (конъюгаты антитело-лекарство)? «Управляемая» эра в онкологииТехнология ADC (конъюгаты антитело-лекарство) доставляет силу химиотерапии прямо по адресу раковой клетки — это «умные бомбы». Мы объясняем, как работают эти управляемые ракеты, почему сами по себе они недостаточны, и рассказываем реальный случай, когда наша клиника преодолела устойчивость к T-DXd с помощью геномного профилирования.Что есть онкологическим больным? Научные факты и персонализированные подходы к питаниюПитание при лечении рака должно быть персонализированным с учётом генетики пациента. Риски популярных диет и бесконтрольного приёма добавок, важность мышечной массы и персонализированные подходы к питанию, подтверждённые научными данными.Два пациента, один диагноз, разные исходы: персонализированное лечение рака с молекулярным онкосоветомПочему два пациента с одним типом и стадией рака по-разному реагируют на одно и то же лечение? Ответ скрыт в ДНК опухоли. Как молекулярный онкосовет и прецизионная онкология помогают нам проложить маршрут лечения, уникальный для вашей болезни.Как следует определять и классифицировать рак и каким должно быть лечение?Переход от классификации по органам к молекулярному, персонализированному подходу — развёрнутый разбор того, почему тумор-агностическое, биологически обоснованное лечение рака открывает новую эпоху.Гипертермия в лечении рака: часто задаваемые вопросы и ответыЧто такое гипертермия — лечение теплом, вредит ли она здоровым клеткам и при каких видах рака эффективна? Самые частые вопросы о четвёртом столпе лечения рака.Что такое кетогенная диета | Что едят на кето-диете?Кетогенная диета — это низкоуглеводный план питания, при котором организм вырабатывает кетоны в печени для получения энергии. Её польза, влияние на онкологических пациентов и что можно есть.Клиническая польза геномных тестов в лечении ракаПередовые генетические тесты открывают путь к персонализированной медицине в профилактике, ранней диагностике и таргетном лечении рака.
